Полипы шейки матки: симптомы, факторы риска, лечение

На своей странице в социальной сети гинеколог Юлия Желтоножская рассказала все, что нужно знать о полипах шейки матки.

Полип шейки матки – это патологическое разрастание тканей шейки матки. Полип – доброкачественное образование, но из-за отсутствия своевременного лечения он может переродиться в злокачественное.

Виды полипов:

• Железистые полипы (они образуются из клеток, выстилающих канал ШМ, чаще наблюдаются у молодых женщин 25-45 лет, достигают небольших размеров – до 1,5 см, но могут быть и больше, редко перерастают в рак).

• Фиброзные полипы (формируются из соединительной ткани ШМ, редко встречаются у молодых, часто у женщин 45-65 лет, риск перерождения в злокачественное образование повышен).

• Железисто-фиброзные полипы (смесь из двух тканей, перечисленных выше, часто достигают больших размеров от 1,5 см и более).

• Аденоматозные полипы – атипичные полипы – имеют наибольший риск трансформации в рак.

Полипы также могут быть единичными и множественными.

Что же провоцирует их образование?

• Хронические инфекционные процессы: цервицит, чаще вызванный ИППП, ВПЧ.

• Гормональные нарушения: повышение гормона эстрогена может способствовать избыточному разрастанию железистой ткани ШМ.

Подъем уровня эстрогенов может наблюдаться при:

• кистах яичников;

• патологиях надпочечников;

• ожирении;

• заболеваниях щитовидной железы;

• опухоли гипофиза и гипоталамуса;

• гепатите и циррозе печени.

Какие симптомы? Никакие!

Лишь в редких случаях, при больших размерах полипа, могут появляться кровянистые выделения после полового акта за счет его травматизации. Так же должно насторожить появления кровянистых выделений у женщин в менопаузе!

Нашли полип, так что же делать дальше?

• УЗИ органов малого таза (позволяет исключить наличие полипов полости матки).

• Кольпоскопия (подтверждение наличия полипа, визуальная оценка и возможность рассмотреть место из которого он растет).

• Цитологический мазок из шейки матки.

• Мазок на флору.

Лечение – обязательное удаление!

Затем, если установлены факторы, которые спровоцировали образование полипа – по показаниям – гормональная терапия, противовоспалительное и антибактериальное лечение (при наличии острого воспаления сначала проводится лечение воспаления, а затем хирургическое удаление полипа).

Виды хирургического лечения:

• Если при кольпоскопии видно место откуда растет полип – удалить его можно при помощи электропетли или электроножа, а ложе его обязательно коагулируется (чтобы избежать рецидива, а так же кровотечения, т.к. ножки полипов часто обильно кровоснабжены).

• Если ложе полипа не визуализируется, то удалять его необходимо под оптическим контролем гистероскопа. Называется такая операция – гистерорезектоскопия.

• Так же согласно протоколам, кроме удаления полипа проводится обязательное выскабливание цервикального канала ШМ и аспирационная биопсия эндометрия.

Смотри видео по теме:

Источник